Menopaus (tuntud ka kui “üleminekuaeg” või “kliimaks”) on naise elus loomulik faas, mille jooksul menstruatsioonid lakkavad ja naine ei ole enam viljakas. Menopausi määratletakse tavaliselt kui aega, mil naisel ei ole olnud menstruatsiooni 12 järjestikust kuud. Igal ajahetkel on umbes 30% maailma naistest kas peri-või postmenopausis. Naised on keskmiselt 40% oma elueast postmenopausis. Loetleme mõned menopausiga seotud võtmeteemad.
- Määratlus ja etapid:
- Perimenopaus – üleminekuperiood enne menopausi, mida iseloomustavad hormonaalsed kõikumised. Perimenopaus võib alata juba 30ndate keskel ja kesta kuni 4-8 aastat.
- Menopaus: Aeg, mil menstruatsioonid lõppevad ja naisel ei ole olnud menstruatsiooni 12 järjestikust kuud. Menopaus algab keskmiselt 51. eluaasta paiku, aga võib alata vanuses 45 kuni 55 aastat.
- Postmenopaus: Aeg pärast menopausi.
- Sümptomid:
- Kuumahood: Äkilised soojatunded, sageli intensiivsed, tavaliselt kõige tugevamad ülakehas.
- Öised higistamised: Kuumahood, mis tekivad öösel ja põhjustavad higistamist ning unehäireid.
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid: Menstruaaltsükli pikkuse ja vooluhulga kõikumised enne menopausi.
- Tupe kuivus: Vähenenud niiskus ja elastsus tupe kudedes.
- Meeleolumuutused: Suurenenud meeleolukõikumiste, depressiooni ja ärevuse esinemise tõenäosus.
- Uneprobleemid: Raskused uinumise või magamisega.
- Hormonaalsed muutused:
- Östrogeeni ja progesterooni taseme langus.
- Mõju endokriinsüsteemile* ja üldisele hormonaalsele tasakaalule.
* Hormoonsüsteemi kuuluvad sisenõrenäärmete viimajuhadeta endokriinsed osad – rakud, näärmed, retseptorid, koed, elundid ja vastavad keemilised signaalmolekulid.
- Tervisemõjud:
- Luu tervis: Suurenenud osteoporoosi ja luumurdude risk luutiheduse vähenemise tõttu.
- Kardiovaskulaarne tervis: Suurenenud südamehaiguste risk.
- Kaalutõus: Muutused ainevahetuses ja kehamassi koostises.
- Haldamine ja ravi:
- Hormoonasendusravi (HAR): Ravimid östrogeeni ja progesterooni asendamiseks.
- Mittehormonaalsed ravimeetodid: Elustiili muutused, taimsed ravimid ja mittehormonaalsed ravimid.
- Dieet ja liikumine: Toitumise ja füüsilise aktiivsuse tähtsus sümptomite haldamisel ja tervise säilitamisel.
- Psühholoogiline mõju:
- Mõju vaimsele tervisele ja heaolule.
- Sotsiaalse toe ja nõustamise tähtsus.
- Seksuaaltervis:
- Libiido ja seksuaalfunktsiooni muutused.
- Ebamugavustunde käsitlemine vahekorra ajal.
- Kultuurilised ja ühiskondlikud perspektiivid:
- Erinevate kultuuride suhtumine ja uskumused menopausi kohta.
- Ühiskondlike vaadete mõju naiste kogemustele menopausi ajal.
- Pikaajalised tervisekaalutlused:
- Pikaajaliste terviseriskide jälgimine ja haldamine.
- Ennetavad tervisemeetmed ja skriiningud.
- Uuringud ja arengud:
- Jätkuvad uuringud menopausi ja selle mõjude kohta.
- Uued ravimeetodid ja teraapiad arendamisel.
