Menopausi teema kui tabu
Kui naine jõuab 40+ eagruppi hakkavad ilmnema erinevad uued sümptomid, mis esmalt tekitavad palju segadust ja hirmu. Ma ei mäleta enam midagi – kas see tähendab, et olen dementne? Ma ei jaksa enam midagi teha. Ma söön ja treenin nagu ikka, aga kaal tõuseb. Mul on tihti ärevus ja öösel ei saa magada. Kui mõtleme tagasi oma emade peale, siis ega sellest eriti keegi ei rääkinud ja kuni viimase ajani ei ole see teema ka väga palju kajastust leidnud. Siiski on ju selge, et perimenopaus algab juba 40ndates ja menopaus puudutab miljoneid naisi maailmas ja see kindlasti ei ole häbiväärne teema ja vajab avameelset arutelu ja mõistmist.
Teadus peri- ja postmenopausi taga
Loetleme siinkohal olulisemad aspektid seoses üleminekuajaga.
Kas teadsid, et
- Igal ajahetkel on u 30% maailma naistest kas peri- või postmenopausis.
- Naised on keskmiselt 40% oma elueast postmenopausis.
- Arvatakse, et põhiline sümptom on kuumahood, ent küsitlustes on kuumahood alles 5. loetletud sümptomite rivis peale unehäireid, ärevust, udutunnet ja kaalutõusu.
- Ka “külmunud õla sündroom” võib olla perimenopausi sümptomiks.
- Perimenopausi on raske diagnoosida kuna päevade lõikes on hormoonitase muutuses ja ühtset testi pole.
Kaasajal rõhutatakse, et hormoonasendusravi (HAR) kasu ja riski suhe on soodsaimal juhul siis, kui ravi alustatakse menopausi ülemineku ajal või kuni ~10 aasta jooksul pärast viimast menstruatsiooni ja enne 60. eluaastat. Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) teadusavaldus rõhutab, et varasem ajastus võib seostuda väiksema kardiovaskulaarse riskiga; otsus tehakse alati personaalselt, hinnates riske, sümptomeid ja sobivat preparaati.
Link teadustööle
Uuringud kirjeldavad, et varakult alustatud HAR võib seostuda soodsamate tervisenäitajatega: madalam vererõhk, väiksem vistseraalrasv, paremad põletikunäitajad ja madalam LDL-kolesterool; mitmel juhul ka parem insuliinitaluvus. HAR leevendab ka kuumahooge ja urogenitaalset sündroomi, parandades und ja elukvaliteeti. Tulemused sõltuvad ajastusest ja manustamisviisist, isiklikest riskidest, mistõttu on vajalik arsti nõustamine.
Link teadustööle
Uuringus, kus osalesid pre-, peri- ja postmenopausis naised on näha kuidas kõik näitajad muutuvad drastiliselt halvemaks just peri- ja postmenopausis naistel – kõrgem vererõhk, insuliinitundlikkus, kõrgem kolesterool, kõrgem põletikeoht (mis kroonilisena võib põhjustada mitmeid kroonilisi haigusi ja vähki), kõrgem vistseraalrasv, jm. Samaealistel meestel on ka näitajad halvenemas, aga vaikses ja ühtlasemas tempos.
